close
下疳,病原,嗜血,念珠菌,沙眼
提問: 陰道炎 問題補充: 外陰瘙癢，陰道灼熱。內褲上有時像水一樣濕的，有時又有淡黃綠色的白帶干了粘在內褲上。最要命的是性交疼痛，請問我這是什么陰道炎？怎么治療？謝謝你們了。 医师解答: 引起陰道炎的病因不同，治療上宜科學用藥，方可奏效: 一、滴蟲性陰道炎：滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病，病原體是陰道滴蟲。主要傳染方式通過浴盆、浴中、消毒不嚴格的醫療器械或不潔性交而傳染。由于滴蟲的活力和適應力很強，常潛匿于男性的前列腺和尿道里面而不發病，但可通過性交時射精傳播給女方。患有滴蟲性陰道炎的婦女可見白帶增多，呈乳白色泡沫狀而稀薄，有時呈膿性，有股難聞的氣味。外陰、陰道有明顯瘙癢，甚至有蟲爬感和燒灼感。急性期陰道粘膜有明顯炎癥，大片凸起的紅色斑點，合并泌尿系統感染時，患者可產生尿急、尿頻和尿痛。確診滴蟲性陰道炎取白帶作滴蟲懸液檢查即可。在治療上取滅滴靈，成人200毫克／次，每日3次口服，連續服藥7天（同時治療配偶）。病情較嚴重者應進行重復治療，連續用藥14天，個別頑固性病例，在口服藥物的同時，需進行陰道給藥。但是，孕婦禁用滅滴靈，慎防引起消化性潰瘍或再感染，避免產生中樞神經系統疾病。此外，取中藥蛇床子30克，薄荷、枯礬、苦參、百部、黃柏各15克，水3碗煎至2碗，待藥液溫度適中時，沖洗陰道，每日1次，有人采用苦楝樹根皮、桃葉各50克，煎水沖洗陰道，每日1次，7天為一療程，亦有良效。 二、念珠茵性陰道炎：念珠菌性陰道炎亦是婦科常見病，病原體是白色念珠菌。念珠菌性陰道炎主要是由不潔或混亂的性交而感染所致。但是，醫學臨床觀察表明，并非所有性放蕩的男人或女人都感染這種病菌，男人感染后多為隱性感染源，而女性則多發生于糖尿病、阿狄森氏病，妊娠和使用廣譜抗菌素或口服避孕藥后而得病。患者癥狀主要為白帶增多，呈水樣而混有凝乳樣。外陰和陰道奇癢，常影響睡眠與工作，陰道粘膜發紅，有針頭大小的白斑點。涂片檢查可發現念珠菌菌絲。其治療，在急性感染期病人可采用咪唑陰道制劑或口腔制劑。深部感染者需陰道與口服同時給藥。反復感染者，可每半月或每月陰道用藥一次，連續3一6個月，以防復發。此外，取10％鹵堿溶液（鹵堿10克，枸椽酸2克，水100毫升），沖洗陰道，每日一次，或用2%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，抹干后放人冰硼散5．0克，每日一次，或2％龍膽紫溶液涂陰道，也有良效。 三、淋菌性陰道炎：近年來，隨著淋病發病率的日趨增多。淋菌性陰道炎在婦科也非少見，病原體是淋病雙球菌，可通過不潔或混亂的性交、性親昵而傳染。也有少數女性因借穿感染淋球菌的泳衣，或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。患淋菌性陰道炎的婦女，經過4一7天左右的潛伏期后，出現下腹部疼痛、陰道分泌物增多、呈膿性白帶，陰道口紅腫、疼痛，同時伴有尿道奇癢、排尿疼痛、尿意不盡感等。如不及時治療，轉為慢性而產生宮頸炎、輸卵管炎和盆腔炎，有10一20％的婦女可出現不孕或宮外孕。此外，新生兒娩出時，在通過患淋菌性陰道炎母親的陰道時，淋菌可直接感染新生兒的眼睛，造成眼結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍穿孔，甚至失明。其治療可選用針劑“淋必治”，肌肉注射。也可用青霉素和磺胺制劑，在醫生的指導下合理用藥。另外，取金銀花10克，一枝黃花15克，竹節菜15克、石葦10克、燈芯草20克、車前草10克、黃柏15克，水煎代茶飲，日一劑。也可用藥渣加水再煎，取湯沖洗陰道。 四、嗜血桿菌性陰道炎：嗜血桿菌性陰道炎是性傳播疾病之一，其病原體是革蘭氏陰性嗜血桿菌，通過不潔的性交或性親昵直接傳染。據臨床資料統計表明，患者的性配偶中有79％的人尿中查有陰道嗜血桿菌。性交咨詢表明，嗜血桿菌重復感染同混亂性交有密切關系。婦女患嗜血桿菌性陰道炎，可流出有味的白色污染分泌物，伴有陰道燒灼感和瘙癢，有時白帶呈灰色乳狀且稠度很高，很象滴蟲性陰道炎癥狀，但白帶涂片經革蘭氏染色顯示，有大量上皮細胞附著在細胞表面的嗜血桿菌，即可診斷。其治療用真菌栓塞人陰道，并肌肉注射氨芐青霉素，每天3克。此外，取樟樹根30克，滿天星30克、桃葉30克、苦楝樹根皮30克、烏木血樹根30克，煎水沖洗陰道，每日一劑。男性查有嗜血桿菌者可口服四環素，每次0．5克，一日3次。 五、沙眼衣原體陰道炎：沙眼衣原體陰道炎是性傳播疾病中最嚴重的一種，病原體是沙眼衣原體。一般感染后2~3周發病，嚴重侵犯男女的泌尿生殖器，特點是出現輕微的疼痛和滲液。女性患者僅有輕微陰道瘙癢，白帶增多或慢性腹痛，有些人可沒有任何不適。如不及時治療，衣原體可侵入子宮和輸卵管，引起盆腔炎癥，最后導致輸卵管疤痕性堵塞，進而造成婦女不孕癥。據報道，美國每年約有三百多萬人感染此病，其中有一萬多名婦女因此病而致不孕。另方面，患有沙眼衣原體性陰道炎婦女，即使能生育，生下的新生兒也難免發生眼、耳、肺部的衣原體感染而死亡。其治療，可口服強力霉素：100毫克／次，每日一次，或口服二甲胺四環素l00毫克／次，每日一次；兩藥均需連服7一10天，可收到很好效果。 六、軟下疳性陰道炎：軟下疳性陰道炎是由軟下疳鏈球菌感染引起的一種性病，通過不潔性交而感染。經過潛伏期約1一5天后，大小陰唇發生一個或數個小紅丘疹，很快破潰，擴大成黃豆大或更大的潰瘍，基底較軟，污穢、膿液多，有明顯疼痛，逐漸擴大。潰瘍接觸的皮膚，如大腿內側、陰阜等處可被感染，發生新的軟下疳。軟下疳發生3一4日后，腹股溝淋巴結腫大，1一2周后化膿、破潰，愈合后可留下明顯的疤痕。其治療用紅霉素500毫克／次，口服，每日4次，共服7天。磺胺增效劑100毫克加新諾明800毫克口服，每日2次，共服7天；或羥氨芐青霉素500毫克／次，每日3次，口服，共服7天。總之，女性應潔身自愛，講究衛生。已婚的男子為了愛人的身心健康，不可尋花問柳，把病原體轉嫁給妻子。女子發生不明原因的陰道炎，可取苦參、白蘚皮、地膚子、蛇床子、蒼術各15克，枯礬12克、黃柏10克、水煎湯、趁熱熏洗坐浴，每次20分鐘，日一劑。 只要多注意衛生，留意以下貼士，有助對抗陰道炎: 1.少穿緊身褲：少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，夏日宜多穿裙或松身褲，另外亦要避免穿著緊身尼龍內褲，應選擇棉質內褲，這是因為女性下體陰暗潮濕，過緊的褲子令下體不通爽，女性患陰道炎機會亦會增加。 2.別用有香味廁紙：為了減低刺激或敏感，還是用無香味的衛生用品，避免使用加添了香劑的衛生巾或廁紙。另外，勿胡亂使用消毒藥水作清洗陰道之內，以免刺激幼嫩皮膚引致局部皮膚受損甚至發炎。 3.抹下體由前至後：注意下體清潔，內褲當然一定要經常清洗乾凈，如廁之後用廁紙清潔下體時，應由前至後的方向抹，避免把肛門的細菌帶到陰道，引致發炎。 4.夫婦共同治療：患上陰道炎，應按醫生指示，采取正確的藥物治療，如陰道塞藥，外用藥膏或口服藥物等，假使性伴侶同時患有念珠菌感染，宜夫婦共同治療，以避免互相傳染。 經前懷孕易患上 在正常的情況下，女性陰道的酸性環境有助抑制念珠菌增生。但當陰道的酸鹼度隨著經期的周期而有所轉變時，尤其於月經前，婦女受念珠菌感染的機會便會提高。懷孕時因下體的酸鹼度的改變，故孕婦較易受念珠菌感染。此外，糖尿病患者、服用口服避孕藥、濫用抗生素、服用類固醇藥物及抗癌藥等亦較易患上陰道炎，故此務必加以留意。
提問: 陰道炎 問題補充: 外陰瘙癢，陰道灼熱。內褲上有時像水一樣濕的，有時又有淡黃綠色的白帶干了粘在內褲上。最要命的是性交疼痛，請問我這是什么陰道炎？怎么治療？謝謝你們了。 医师解答: 引起陰道炎的病因不同，治療上宜科學用藥，方可奏效: 一、滴蟲性陰道炎：滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病，病原體是陰道滴蟲。主要傳染方式通過浴盆、浴中、消毒不嚴格的醫療器械或不潔性交而傳染。由于滴蟲的活力和適應力很強，常潛匿于男性的前列腺和尿道里面而不發病，但可通過性交時射精傳播給女方。患有滴蟲性陰道炎的婦女可見白帶增多，呈乳白色泡沫狀而稀薄，有時呈膿性，有股難聞的氣味。外陰、陰道有明顯瘙癢，甚至有蟲爬感和燒灼感。急性期陰道粘膜有明顯炎癥，大片凸起的紅色斑點，合并泌尿系統感染時，患者可產生尿急、尿頻和尿痛。確診滴蟲性陰道炎取白帶作滴蟲懸液檢查即可。在治療上取滅滴靈，成人200毫克／次，每日3次口服，連續服藥7天（同時治療配偶）。病情較嚴重者應進行重復治療，連續用藥14天，個別頑固性病例，在口服藥物的同時，需進行陰道給藥。但是，孕婦禁用滅滴靈，慎防引起消化性潰瘍或再感染，避免產生中樞神經系統疾病。此外，取中藥蛇床子30克，薄荷、枯礬、苦參、百部、黃柏各15克，水3碗煎至2碗，待藥液溫度適中時，沖洗陰道，每日1次，有人采用苦楝樹根皮、桃葉各50克，煎水沖洗陰道，每日1次，7天為一療程，亦有良效。 二、念珠茵性陰道炎：念珠菌性陰道炎亦是婦科常見病，病原體是白色念珠菌。念珠菌性陰道炎主要是由不潔或混亂的性交而感染所致。但是，醫學臨床觀察表明，并非所有性放蕩的男人或女人都感染這種病菌，男人感染后多為隱性感染源，而女性則多發生于糖尿病、阿狄森氏病，妊娠和使用廣譜抗菌素或口服避孕藥后而得病。患者癥狀主要為白帶增多，呈水樣而混有凝乳樣。外陰和陰道奇癢，常影響睡眠與工作，陰道粘膜發紅，有針頭大小的白斑點。涂片檢查可發現念珠菌菌絲。其治療，在急性感染期病人可采用咪唑陰道制劑或口腔制劑。深部感染者需陰道與口服同時給藥。反復感染者，可每半月或每月陰道用藥一次，連續3一6個月，以防復發。此外，取10％鹵堿溶液（鹵堿10克，枸椽酸2克，水100毫升），沖洗陰道，每日一次，或用2%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，抹干后放人冰硼散5．0克，每日一次，或2％龍膽紫溶液涂陰道，也有良效。 三、淋菌性陰道炎：近年來，隨著淋病發病率的日趨增多。淋菌性陰道炎在婦科也非少見，病原體是淋病雙球菌，可通過不潔或混亂的性交、性親昵而傳染。也有少數女性因借穿感染淋球菌的泳衣，或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。患淋菌性陰道炎的婦女，經過4一7天左右的潛伏期后，出現下腹部疼痛、陰道分泌物增多、呈膿性白帶，陰道口紅腫、疼痛，同時伴有尿道奇癢、排尿疼痛、尿意不盡感等。如不及時治療，轉為慢性而產生宮頸炎、輸卵管炎和盆腔炎，有10一20％的婦女可出現不孕或宮外孕。此外，新生兒娩出時，在通過患淋菌性陰道炎母親的陰道時，淋菌可直接感染新生兒的眼睛，造成眼結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍穿孔，甚至失明。其治療可選用針劑“淋必治”，肌肉注射。也可用青霉素和磺胺制劑，在醫生的指導下合理用藥。另外，取金銀花10克，一枝黃花15克，竹節菜15克、石葦10克、燈芯草20克、車前草10克、黃柏15克，水煎代茶飲，日一劑。也可用藥渣加水再煎，取湯沖洗陰道。 四、嗜血桿菌性陰道炎：嗜血桿菌性陰道炎是性傳播疾病之一，其病原體是革蘭氏陰性嗜血桿菌，通過不潔的性交或性親昵直接傳染。據臨床資料統計表明，患者的性配偶中有79％的人尿中查有陰道嗜血桿菌。性交咨詢表明，嗜血桿菌重復感染同混亂性交有密切關系。婦女患嗜血桿菌性陰道炎，可流出有味的白色污染分泌物，伴有陰道燒灼感和瘙癢，有時白帶呈灰色乳狀且稠度很高，很象滴蟲性陰道炎癥狀，但白帶涂片經革蘭氏染色顯示，有大量上皮細胞附著在細胞表面的嗜血桿菌，即可診斷。其治療用真菌栓塞人陰道，并肌肉注射氨芐青霉素，每天3克。此外，取樟樹根30克，滿天星30克、桃葉30克、苦楝樹根皮30克、烏木血樹根30克，煎水沖洗陰道，每日一劑。男性查有嗜血桿菌者可口服四環素，每次0．5克，一日3次。 五、沙眼衣原體陰道炎：沙眼衣原體陰道炎是性傳播疾病中最嚴重的一種，病原體是沙眼衣原體。一般感染后2~3周發病，嚴重侵犯男女的泌尿生殖器，特點是出現輕微的疼痛和滲液。女性患者僅有輕微陰道瘙癢，白帶增多或慢性腹痛，有些人可沒有任何不適。如不及時治療，衣原體可侵入子宮和輸卵管，引起盆腔炎癥，最后導致輸卵管疤痕性堵塞，進而造成婦女不孕癥。據報道，美國每年約有三百多萬人感染此病，其中有一萬多名婦女因此病而致不孕。另方面，患有沙眼衣原體性陰道炎婦女，即使能生育，生下的新生兒也難免發生眼、耳、肺部的衣原體感染而死亡。其治療，可口服強力霉素：100毫克／次，每日一次，或口服二甲胺四環素l00毫克／次，每日一次；兩藥均需連服7一10天，可收到很好效果。 六、軟下疳性陰道炎：軟下疳性陰道炎是由軟下疳鏈球菌感染引起的一種性病，通過不潔性交而感染。經過潛伏期約1一5天后，大小陰唇發生一個或數個小紅丘疹，很快破潰，擴大成黃豆大或更大的潰瘍，基底較軟，污穢、膿液多，有明顯疼痛，逐漸擴大。潰瘍接觸的皮膚，如大腿內側、陰阜等處可被感染，發生新的軟下疳。軟下疳發生3一4日后，腹股溝淋巴結腫大，1一2周后化膿、破潰，愈合后可留下明顯的疤痕。其治療用紅霉素500毫克／次，口服，每日4次，共服7天。磺胺增效劑100毫克加新諾明800毫克口服，每日2次，共服7天；或羥氨芐青霉素500毫克／次，每日3次，口服，共服7天。總之，女性應潔身自愛，講究衛生。已婚的男子為了愛人的身心健康，不可尋花問柳，把病原體轉嫁給妻子。女子發生不明原因的陰道炎，可取苦參、白蘚皮、地膚子、蛇床子、蒼術各15克，枯礬12克、黃柏10克、水煎湯、趁熱熏洗坐浴，每次20分鐘，日一劑。 只要多注意衛生，留意以下貼士，有助對抗陰道炎: 1.少穿緊身褲：少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，夏日宜多穿裙或松身褲，另外亦要避免穿著緊身尼龍內褲，應選擇棉質內褲，這是因為女性下體陰暗潮濕，過緊的褲子令下體不通爽，女性患陰道炎機會亦會增加。 2.別用有香味廁紙：為了減低刺激或敏感，還是用無香味的衛生用品，避免使用加添了香劑的衛生巾或廁紙。另外，勿胡亂使用消毒藥水作清洗陰道之內，以免刺激幼嫩皮膚引致局部皮膚受損甚至發炎。 3.抹下體由前至後：注意下體清潔，內褲當然一定要經常清洗乾凈，如廁之後用廁紙清潔下體時，應由前至後的方向抹，避免把肛門的細菌帶到陰道，引致發炎。 4.夫婦共同治療：患上陰道炎，應按醫生指示，采取正確的藥物治療，如陰道塞藥，外用藥膏或口服藥物等，假使性伴侶同時患有念珠菌感染，宜夫婦共同治療，以避免互相傳染。 經前懷孕易患上 在正常的情況下，女性陰道的酸性環境有助抑制念珠菌增生。但當陰道的酸鹼度隨著經期的周期而有所轉變時，尤其於月經前，婦女受念珠菌感染的機會便會提高。懷孕時因下體的酸鹼度的改變，故孕婦較易受念珠菌感染。此外，糖尿病患者、服用口服避孕藥、濫用抗生素、服用類固醇藥物及抗癌藥等亦較易患上陰道炎，故此務必加以留意。
全站熱搜
留言列表
